Convênio IASEP e PROASA na terapia infantil: como funciona na Clínica FaçaAmigos

Sim. A Clínica FaçaAmigos atende pelos convênios parceiros IASEP e PROASA. A clínica solicita a autorização da guia, e a família envia o laudo com CID, a carteirinha e um documento. Para outros planos de saúde, a clínica emite nota fiscal e relatório detalhado para você pedir reembolso à operadora. O atendimento é com hora marcada. A quantidade de sessões e os prazos de autorização dependem de cada convênio, e a equipe explica pelo WhatsApp.

Este texto é informativo. As regras de autorização são de cada convênio e podem mudar: confirme sempre com o convênio e com a equipe da Clínica.

Quais convênios a Clínica atende?

Os convênios parceiros são o IASEP e o PROASA. Se o seu plano for outro, veja a seção sobre outros planos mais abaixo.

O que a família precisa enviar?

• Laudo com CID, feito por quem fez o diagnóstico.
• Carteirinha do convênio.
• Documento.

Quem pede a autorização da guia?

A clínica. Com os documentos em mãos, a equipe solicita a autorização da guia ao convênio. O prazo e o número de sessões autorizadas variam conforme o convênio e o plano terapêutico, por isso vale perguntar à equipe como está o seu caso.

E se meu plano for outro?

Para os outros planos de saúde, a clínica emite nota fiscal e relatório detalhado, e você dá entrada no reembolso junto à operadora. Antes de começar, pergunte ao seu plano como funciona o reembolso, quais documentos ele exige e em quanto tempo responde. O guia sobre o plano de saúde e a terapia ABA explica o que dizem a ANS e as leis, e o que fazer se houver negativa.

E se eu ainda não tenho laudo?

Para atendimento por convênio, a Clínica pede o laudo com CID. Mas não é preciso ter laudo para conversar com a equipe: fale conosco e conte a sua situação. O diagnóstico é feito por médico, e o guia sobre como chegar a um neuropediatra em Belém mostra os caminhos pelo SUS, pelo plano e particular.

E o atendimento particular?

A Clínica também atende de forma particular, com pacotes mensais de 4 a 24 sessões. Cada sessão dura 40 minutos. Os valores dependem do pacote e das terapias, e a equipe passa tudo pelo WhatsApp.

E se o convênio negar?

Guarde a negativa por escrito e o protocolo. As regras da ANS valem para os planos regulados por ela. Se o seu convênio tem outro regime, as regras de cobertura e de reclamação podem ser diferentes, e o caminho é perguntar diretamente ao convênio. A Defensoria Pública presta orientação jurídica gratuita. Veja também a página de direitos.